Sănătatea femeii și a femeii însărcinate

Această specialitate este una dublă și merg împreună, adresându-se atât pacientelor însărcinate (obstetrica), cât și femeilor în general, în absența unei sarcini (ginecologia).

Pacientele se pot adresa medicului specialist în obstetrică și ginecologie din diferite motive, de la controlul ginecologic anual, pentru monitorizarea evoluției sarcinii sau pentru consiliere legată de menopauză și până la semne și simptome ginecologice, cum ar fi sângerarea anormală vaginală sau durerea pelviabdominală.

Partea de obstetrică, prin medicul obstetrician stabilește diagnosticul de sarcină, urmărește evoluția gravidei și a embrionului (fătului) din primele săptămâni de viață intrauterină până la termen, acordă asistență la naștere și post-partum.

Îngrijirea și consultul obstetric în cazul femeii însărcinate

În urmărirea sarcinii, un rol fundamental îl are ecografia (diagnosticul de sarcină, stabilirea vârstei gestaționale, excluderea unei sarcini extrauterine, depistarea malformațiilor fetale, discordanța de creștere, anomalii de localizare placentară).

Ecografii de trimestrul I (până la 14 săptămâni de sarcină):

de diagnostic de sarcină se efectuează, de obicei, după ce pacienta are primul test de sarcină pozitiv;
se realizează transvaginal, este recomandat să aveți vezica urinară goală;
pacienta va merge la toaletă exact înainte de a intra la programare;
până la vârsta de 10 săptămâni- se efectuează doar ecografii transvaginale ce necesită vezica urinară goală;
de morfologie fetală pentru trimestrul I (între săptămâna 11 și săptămâna 13 și 6 zile) se va efectua ecografie abdominală și va necesita vezica urinară plină;
la solicitarea medicului curant al pacientei, aceasta ecografie se va asocia cu dublu test/bitest, care presupune recoltarea de sânge imediat după terminarea scanării ecografice;

Ecografii de trimestrul al II-lea (între săptămânile 14 și 28 de sarcină):

se efectuează doar ecografii abdominale;
cea mai importantă ecografie din trimestrul II de sarcină este morfologia fetală de trimestrul al II-lea, care se efectuează între săptămânile 20 și 24, ideal la 22 de săptămâni;

Ecografii de trimestrul al III-lea (între săptămâna 28 și săptămâna 40):

orice ecografie de sarcină efectuată în trimestrul al treilea se efectuează abdominal și va necesita vezica urinară plină;
cea mai importantă ecografie din trimestrul III de sarcină este morfologia fetală de trimestrul al III-lea, care se efectuează între săptămânile 31 și 33, ideal la 32 de săptămâni.

Ca și în cazul multor altor specialități medicale, și în acest caz recomandăm prevenția sub forma controalelor anuale și a unor teste regulate care pot depista din timp afecțiuni ginecologice grave.