Secretie uretrala (microscopic, micologic, antifungigrama la nevoie)
Examenul de secretie uretrala este metoda prin care se identifica agentii patogeni responsabili de infectia uretrei masculine si/sau a prostatei. Poate releva atat bacterii obisnuite, cat si fungi (ciuperci), si microorganisme cum ar fi: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma homminis sau Ureaplasma urealiticum, responsabile de uretrite sau uretro-prostatite.
Celule epiteliale scuamoase
≥ 5 PMN/camp = uretrita acuta
Diplococci gram negativi “in boaba de cafea” asezati predominant intracelular-aspect caracteristic pentru uretrita acuta gonococica la barbat
In infectia cronica dispozitia este extracelulara
Pentru diagnosticul prostatitelor se recolteaza trei probe seriate de urina. Se apreciaza numarul de leucocite:
Un numar important de leucocite in prima proba si redus sau absent in celelalte doua sugereaza diagnosticul de uretrita
Un numar de leucocite aproximativ egal in cele trei probe este semnificativ pentru o infectie urinara
In prostatite, numarul de leucocite in proba 3 este de cel putin 10 ori mai mare decat in primele doua probe
Se apreciaza tipul si numarul bacteriilor prezente in proba 2 si 3
Sunt recomandate in paralel hemoculturi
Acest examen este utilizat in laboratoarele de microbiologie clinica si este indicat de medicul specialist urolog.
Pentru diagnosticul de laborator al utertitelor acute (uretrita gonococica), prelevarea se face dimineata sau la minim 4 ore de la ultima mictiune dupa toaleta locala.
Se recolteaza 3 tampoane:
Primul tampon: 2 frotiuri realizate extemporaneu
Al 2-lea tampon: insamantare imediata sau includere in mediu de transport Amies sau Stuart
Al 3-lea tampon (facultativ): pentru izolarea agentilor etiologici nongonococici
