Eritropoetina (EPO)
Eritopoetina este produsa de ficat in timpul vietii fetale. Dupa nastere, rinchii constituie sursa majora de productie. Este secretata de fibroblastele din cortexul renal. Aceste celule poseda mecanisme specifice de reglementare, cum ar fi factorul de hipoxie-inductibil, care stimuleaza productia de eritropoetina (in conditii de hipoxie) care stimuleaza la randul ei productia de eritrocite.
Niveluri crescute de eritropoetina sunt asociate cu urmatoarele:
- Anemia prin deficit de fier
- Anemia prin talasemie
- Anemia hemolitica
- Anemia datorata supresiei maduvei osoase
- Terapia cu testosteron
- Policitemia secundara sau asociata cu tumori secretante de eritropoetina
Niveluri suprimate de eritropoetina sunt asociate cu urmatoarele:
- Anemia datorata bolilor cronice de rinichi sau altor boli cronice (artrita reumatoida, HIV)
- Policitemia vera
- Dupa transfuzie
- Terapia cu estrogeni
Determinarea eritropoetinei in combinatie cu alte teste este utila:
- In diferentierea policitemiei vera de policitemia secundara
- In evaluarea si diferentierea anemiei, in special la pacientii cu raspuns inadecvat la terapia de substitutie cu eritropoetina