Calciu seric
Calciul este al cincilea cel mai abundent element din organism. Adulții au circa 1kg de calciu, sau aproximativ 2% din greutatea corpului. Din acest procent, doar 1% este conținut în oase, unde se găsește sub formă de hidroxiapatită. Spațiul extraosos, extracelular și intracelular, conține restul de 1%.
Un echilibru dinamic este menținut între spațiul extracelular și fracția de calciu din oase. În sânge, cantitatea cea mai mare de calciu este conținută în plasmă. Aproximativ 50% din calciul prezent în circulație este liber (calciu ionic), 40% din calciul seric este legat de proteine, în special de albumină (80%) și, secundar, de globuline (20%).
10% se găsește sub formă variată de anioni organici și anorganici (ex. Bicarbonat, lactați, citrați). Contracția miocardică și a mușchilor scheletici este dependentă de prezența ionilor de calciu.
De asemenea, ionii de calciu sunt vitali funcționării sistemului nervos și necesari coagulării sângelui și mineralizării osoase. Concentrația calciului seric este menținută în limite normale de hormonul paratiroidian și vitamina D.
Scăderi (hipocalcemia) poate apărea în următoarele situații:
- Hipoparatiroidism
- Deficiența de vitamina D –
- Osteomalacie –
- Rahitism
- Boala renală cronică (ex. Acidoză renală, sindrom Fanconi)
- Pseudohipoparatiroidism
- Deficiența de Mg
- Hiperfosfatemie
- Hipoalbuminemie
- Transfuzii masive
- Boala cronică hepatică, boala biliară obstructivă
- Osteomalacie oncogenă
- Deficiență severă de calciu în dietă
- Pancreatite severe
- Sindromul oaselor flămânde
Creșteri (hipercalcemie):
- Hiperparatiroidism
- Boli maligne
- Exces de vitamina D
- Mielom multiplu
- Boala Paget
- Hipercalcemia hipocalciurică familială
- Sarcoidoză
- Alte afecțiuni granulomatoase
- Intoxicația cu vitamina A
- Tirotoxicoză
- Hipotiroidism
- Boala Addison
- Droguri sau medicamente (antiacide, săruri de calciu, terapia îndelungată cu tiazide, litiu)
- Screening-ul osteoporozei, la pacienții >50ani
- În tetanie
- Fracturi spontane, dureri osoase, modificări osoase radiologice
- Tulburări de creștere
- Alterări dentare
- Nefro- sau urolitiază
- Nefrocalcinoză
- Poliurie, polidipsie
- Boala renală cronică
- Calculi biliari
- Pancreatită acută
- Diaree recurentă
- Malabsorbție
- Post tiroidectomie și paratiroidectomie
- Crampe musculare, spasme, furnicături și amorțeli în zona degetelor și a gurii
- Hiperparatiroidism
- Tumori
- Boli tiroidiene, testiculare, ovariene, adrenal
- Boli granulomatoase
- Post transplant de rinichi
- Rezultat anormal sau incert electrocardiogramă (EKG)
- Slăbiciune, lipsă de energie, lipsa poftei de mâncare, stări de greață și vomă
- Constipație, durere de burtă
- Ca parte dintr-un set de analize de rutină
