Sodiul seric
Sodiul reprezintă principalul cation extracelular. Din cantitatea totală aflată în organism (90-100g), 30% se găsește în oase, iar restul este distribuit în țesuturile moi, unde are importante roluri fiziologice.
Rolul sodiului în organism este de a menține constant echilibrul apei la nivel extracelular, reglarea transportului hidro-electrolitic, influențează permeabilitatea membranelor celulare, reglarea echilibrului acido-bazic, reglarea presiunii osmotice, absorbția glucozei, reglarea excitabilității neuromusculare.
Nivelul sodiului în organism este reglat de rinichi, care crește sau scade excreția, în funcție de cantitatea ingerată.
Valori crescute (hipernatremie):
Dietă bogată în sodiu
Deshidratare
Diabet insipid
Cetoacidoză diabetică
Sindrom Cushing
Aport insuficient de apă
Pierdere de fluide
Medicamente: steroizi anabolizanți, contraceptive orale, anumite antibiotice, clonidina, corticosteroizi, laxative, litiu, antiinflamatorii nesteroidiene
Valori scăzute (hiponatremie):
Hipervolemie (ciroză, insuficiență cardiacă, sindrom nefrotic)
Euvolemie (boli ale sistemului nervos, traumatisme cerebrale, SIADH – sindromul secreției inadecvate de hormone antidiuretic)
Hipovolemie (tratamente cu diuretice, pierdere crescută de fluide)
Boli renale
Exces de lichide (apă)
Alimentație săracă
Fibroză chistică
Altele (hipotiroidism, polidipsie primară, insuficiență adrenaliană)
Medicamente: carbamazepina, morfina, diuretice, triamteren, vincristina, sulfonilureice, clofibrat
Stabilirea echilibrului dintre apă și electroliții din sânge
Ca parte din evaluarea medicală de rutină
Simptome de hipernatremie: anorexie, senzație de vomă, status mental alterat (letargie, iritabilitate, stupor, comă), simptome musculo-skeletice (hipertonie musculară, hiperflexie, ataxie, spasme musculare)
Simptome de hiponatremie: anorexie, senzație de vomă, status mental alterat (dificultate de concentrare, confuzie, letargie, agitație), migrene, convulsii
Boli renale
Boli hepatice
Sete puternică
Deshidratarea tegumentelor și mucoaselor
Disfagie