Inhibina A
Inhibinele sunt hormoni polipeptidici care suprima secretia hipofizara de FSH (hormon foliculo-stimulant) si exercita actiuni paracrine asupra gonadelor.
Inhibina A este produsa de placenta. Nivelurile din sangele matern scad usor de la 14 la 17 saptamani de gestatie si apoi cresc din nou. Nivelurile tind sa fie mai mari in cazul sarcinilor in care fatul are sindrom Down.
Screeningul seric la mama sau testul markerului multiplu masoara cateva substante din sangele femeii insarcinate, in al doilea trimestru de sarcina. Rezultatele pot fi utilizate pentru a determina riscul bebelusului de a avea o tulburare cromozomica sau defect de tub neural, cum ar fi spina bifida.
Aceste substante includ urmatoarele:
Alfa-fetoproteina (AFP)
Hormonul corionic gonadotropic (hCG)
Estriol neconjugat (uE3)
Inhibina A
Includerea celui de al patrulea marker, inhibina A, creste atat sensibilitatea cat si specificitatea screeningului pentru sindromul Down.
Teste de screening pozitive indica un risc crescut de anomalie fetala.
In sindromul Down, nivelurile de AFP si estradiol neconjugat tind sa fie crescute, iar nivelurile hCG si Inhibina A ridicate.
Daca un screenig este pozitiv pentru anomalii, sunt necesare teste mai definitive pentru a determina si a confirma un diagnostic. Acestea include ultrasunete de inalta rezolutie si probabil amniocenteza, urmate de analiza cromozomilor.
Screeningul nu va detecta toate cazurile de anomalii fetale.
Acest test este indicat in saptamanile 15-20 de sarcina.
