FSH (Hormon de stimulare foliculara)
Este o glicoproteina secretata alaturi de hormonul luteinizant (LH) de catre hipofiza anterioara ca raspuns la hormonul eliberator al gonadotropinelor (GnRH), eliberat la randul sau de hipotalamus. FSH este esential pentru reproducere la femiei si barbati.
La barbati FSH stimuleaza spermatogeneza iar la femei cresterea si maturarea foliculilor si biosinteza estrogenului la nivel folicular.
Niveluri modificate ale FSH si LH pot fi cauzate de catre patologii ale hipofizei sau hipotalamusului.
Conditiile asociate cu cresterea FSH includ:
- Hipogonadism primar congenital sau dobandit
- Sindromul Kinefelter
- Sindromul Turner
- Criptorhidism
- Alte tulburari cromozomiale
- Sindromul de insensibilitate androgenica
- Mutatii ale receptorilor FSH
- Distrofie miotonica
- Infectie (oreion, orhita)
- Radiatie
- Medicatie
- Produse chimice
- Trauma
- Torsiune testiculara
- Boala sistemica cronica (ciroza, HIV, insuficienta renala cronica)
- Insuficienta ovariana
Conditiile asociate cu scaderea FSH includ urmatoarele cauze secundare sau tertiare de hipogonadism, fie congenitale sau dobandite:
- Sindromul Kallmann
- Hipogonadism hipogonadotropic idiopatic izolat (deficit de GnRH)
- Hipogonadism hipogonadotropic idiopatic asociat cu retard mental
- Craniofaringiom
- Deficit de hormon hipofizar combinat
- Leziuni de masa (adenoame pituitare, chisturi, boala metastatica)
- Interventie chirurgicala pituitara/hipotalamica sau radiatii
- Boala infiltrativa (sarcoidoza, hemocromatoza, histiocitoza)
- Meningita
- Aplopexie pituitara
- Traumatisme craniene
- Hiperprolactinemia
- Exces de glucocorticoid
- Hipotiroidism primar
- Anorexia nervoasa
- Hiperplazia suprarenala congenitala
- Boala sistemica cronica (ciroza, insuficienta renala cronica, HIV)
Evaluarea FSH, LH si a altor hormoni suplimentari (steroizi sexuali, prolactina, hormoni tiroidieni) este utila in evaluarea:
- Hipogonadism
- Pubertate intarziata
- Infertilitate
- Sindromul ovarelor polichistice
- Amenoree
- Disfunctii hipotalamo-hipofizare
